Ο όρος φλεγμονώδης νόσος του εντέρου περιλαμβάνει τη νόσο του Crohn αλλά και την ελκώδη κολίτιδα και οι δύο εμφανίζονται σπάνια σε ηλικίες κάτω των 7 ετών και συχνότερα στους έφηβους. Τα αίτια της εμφάνισης της νόσου παραμένουν άγνωστα μέχρι στιγμής.
>Η νόσος του Crohn ή κοκκιωματώδης κολίτιδα ή τοπική εντερίτιδα:
Πήρε την ονομασία αυτή προς τιμή του Dr Burrill Crohn από την Νέα Υόρκη, ο οποίος με την βοήθεια των συνεργατών του το 1932 παρουσίασε μια σειρά μελετών που πραγματοποίησαν σε μια ομάδα ασθενών.
Σήμερα η νόσος του Crohn είναι περισσότερο διαδεδομένη, η οποία αν και μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή σε οποιοδήποτε μέρος του πεπτικού σωλήνα από το στόμα έως τον πρωκτό, συνήθως προσβάλλει αποκλειστικά το τελευταίο τμήμα του λεπτού εντέρου (τον ειλεό), αυτό είναι αποτέλεσμα της χρόνιας φλεγμονής, έτσι το τοίχωμα του εντέρου γίνεται εξαιρετικά παχύ και μπορούν να σχηματιστούν διατρητικά έλκη. Η νόσος του Crohn μειώνει τη ικανότητα του λεπτού εντέρου να απορροφά τις θρεπτικές ουσίες από τις τροφές.
Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται σταδιακά και αποτελούνται από:
- Διάρροια όπου σε ορισμένες περιπτώσεις τα κόπρανα περιέχουν αίμα, πύο ή βλέννα αν μπορεί προσβληθεί το κόλον (τμήμα του εντερικού σωλήνα).
- Παροξυσμός κοιλιακών πόνων
- Πυρετό
- Ναυτία
- Ελλιπή ανάπτυξη και καθυστέρηση της εφηβείας
- Απώλεια βάρους και μείωση της όρεξης
- Εξέλκωση του πρωκτού
Οι επιπλοκές της νόσου του Crohn είναι η πάχυνση του τοιχώματος του εντέρου η οποία μπορεί να στενέψει το εσωτερικό του σε τέτοιο βαθμό ώστε να δημιουργηθεί εντερική απόφραξη. Επιπλοκές επίσης μπορούν να παρουσιαστούν και σε άλλα μέρη του σώματος, όπως εξανθήματα στο δέρμα, αρθρίτιδα και φλεγμονή των οφθαλμών.
Έγκαιρη πρόγνωση – πρόληψη της νόσου του Crohn:
Αν τα συμπτώματα που έχουν εμφανισθεί διαρκέσουν πάνω από λίγες μέρες πρέπει να πραγματοποιηθεί εξέταση από το γιατρό έτσι ώστε να επιβεβαιωθεί αν τα συμπτώματα έχουν προκληθεί από την νόσο ή από κάποια άλλη εντερική διαταραχή ή μόλυνση του εντέρου.
Οι εξετάσεις που θα γίνουν μπορεί να περιλαμβάνουν αιματολογικό έλεγχο, ακτινογραφία με βαριούχο υποκλυσμό, ενδοσκοπική εξέταση
εντέρων και κατά πάσα πιθανότητα εισαγωγή στο νοσοκομείο για περεταίρω εξέταση και αναζήτηση ενδείξεων της νόσου.
Θεραπεία της νόσου:
Αν διαγνωστεί η νόσος του Crohn μπορεί να χορηγηθούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλλά στο πρώτο στάδιο ως εναλλακτική λύση πριν ο γιατρός καταφύγει σε φαρμακευτική αγωγή συστήνει ένα διαιτολόγιο το οποίο περιλαμβάνει τροφές σε ρευστή μορφή οι οποίες περιέχουν πρωτεΐνες που έχουν διασπαστεί σε μικρότερα συστατικά, έτσι ώστε να διευκολύνεται η απορρόφηση τους.
Ανάλογα με την σοβαρότητα τις κάθε περίπτωσης και αν υπάρχει θέμα υποσιτισμού τότε μπορεί να γίνει χορήγηση ενδοφλέβιων φαρμάκων ή θρεπτικών ουσιών. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να γίνει μετάγγιση αίματος, αν παρόλα αυτά η κατάσταση δεν βελτιωθεί με την ιατρική θεραπεία ή αν παρουσιαστούν επιπλοκές τότε ίσως χρειαστεί αφαίρεση των κατεστραμμένων τμημάτων του εντέρου με χειρουργική επέμβαση.
ΕΚΛΟΓΕΣ 2019